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更新時間:2016-04-05 13:46:22
點閱數量:702

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陽萎如何治療?

   1.心理諮詢或改變生活形態,若陽萎問題是來自壓力或人際關係引起的,諮詢或改變生活形態會有幫助。

   2.傳統口服藥物
    傳統治療藥物,對心因性和輕度血管性的陽萎病人,約有百分之二十的恢復率。不少人視男性荷爾蒙為性能力的泉源,就連醫界也有不少醫師認為,男性荷爾蒙濃度攸關性能力的高低;然而,臨床研究發現,在提不起「性」趣的男性患者中,只有兩成患者的男性荷爾蒙濃度偏低,八成男性荷爾蒙分泌正常。
    但男性荷爾蒙的分泌因時而異,上午時濃度最高,下午時濃度最低,不同時間抽血,檢驗值差距可達數倍之多,所以最好不要單獨只拿這些數據來評估男性性慾和性能力高低。而且大部份勃起功能障礙患者的男性荷爾蒙皆正常。研究發現,男性荷爾蒙濃度的高低和性能力高低並無關係,拚命補充(口服或注射) 男性荷爾蒙僅具心理安慰效果,對提升男性性能力並無多大幫助。這點是值得大家省思的。

    3.血管手術
    手術可以修補受傷的血管或減少陰莖靜脈的回流以達成勃起。

    4.真空吸引器
    真空裝置是一種圓柱筒,放在陰莖上面,其原理是造成真空使血液流向陰莖,引發勃起。通常須用一條彈性帶子放在陰莖根部以維持勃起。

    5. 陰莖海綿體藥物注射
    使用藥物注入陰莖海綿體引發動脈擴張、海綿體放鬆、靜脈收縮的功能而使陰莖持續一段時間的勃起。這也目前最有效率的篩檢診斷,通常我們使用前列腺素E1(Prostaglandin E1),以較細小的針頭將藥物直接注入陰莖海綿體內,然後每5-10分鐘觀察陰莖的勃起反應。在性行為以前直接把藥物注射進入陰莖海綿體,也是目前的治療方法之一,治療的程序是病人先在醫師那裡做一兩次的診斷測試,看什麼藥物、多少劑量最適合病人使用,然後醫師便會指導病人做自我注射。


    6.人工陰莖植入術
    以手術將一種裝置放入陰莖內形成勃起。市面上有二種樣式,一種是具彈性的棒狀裝置,造成永久勃起狀態,但平時可以摺起來,外觀比較看不出來。另外一種充水式裝置,包括二個藏在陰莖的圓柱體,擠壓藏在陰囊內的幫浦就可以使陰莖勃起。

    7.新藥
    大家比較認識的威而鋼(Viagra ),是一種藍色口服錠劑 ,有25mg、50mg、100mg劑量的錠劑。最快在服藥25分鐘後產生藥效,通常為60分鐘。藥效在服藥後,可維持4-5小時。但須有性刺激才有效果。

    以下病人群使用威而鋼,並沒有臨床實驗資料證實其安全性或有效性,因此使用時必須特別注意:過去六個月內,病人曾發生心肌梗塞、中風、或危及生命的心律不整;病人休息的血壓過低﹝血壓低於90/50﹞或過高﹝血壓高於170/100﹞;病人有心衰竭、或冠狀動脈疾病所導致的不穩定性心絞痛、病人有色素性視網膜炎﹝retinitis pigmentosa﹞。病患服用含NO之藥物或任何型式之硝酸鹽時禁用威而鋼。

    最近有一種新藥(Uprima)已在國內展開人體臨床實驗,有別於威而鋼的作用在陰莖海綿體血管,它主要作用在大腦中樞神經。而且是舌下含片,大部份的勃起於二十分鐘內發生。也有經尿道灌注藥物的治療方法已在國內進行人體臨床實驗。

在社會型態的改變下,工作壓力、飲食的型態改變及平均壽命的延長等,都使陽痿患者持續增加。民眾應有正確的陽痿認知,陽痿和其他疾病一樣,是可以治療的疾病,病患不需隱忍痛苦也不需不好意思求醫師診治,陽痿病患才能真正享受性福美滿的生活。

 

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